Barbotage iliyoongozwa na Merika kwa Calcific Tendinitis ya kofia ya Rotator

 Kikombe cha Rotator calcific tendinitis ni hali ya kawaida ya nadharia isiyojulikana. Ugonjwa wa uwekaji wa glasi ya Hydroxyapatite (HADD) ndio sababu kubwa ya tendonitis ya calcific inayojulikana na uwekaji wa fuwele za hydroxyapatite (HA) ndani ya mkoa wa ndani na wa periarticular wa pamoja. Katika karibu 50% ya kesi hali hii haina dalili kabisa wakati 50% ya wakati ni sababu ya maumivu na usumbufu. Ultrasound imeonekana kuwa nyeti sana katika kugundua amana hizi za calcific zinazoonekana kama mwelekeo wa mwendo kawaida huambatana na kivuli cha sauti. 

Calcific tendinitis inaathiri watu kati ya miaka 30 hadi 40 zaidi. Inakadiriwa kuwa karibu 20% ya magonjwa yote ya bega yanahusiana na hesabu ya kitanzi cha rotator na wanawake wanaathiriwa zaidi kuliko wanaume. Amana hizi za kalsiamu kawaida hujumuisha tendon ya supraspinatus na inaweza kusababisha maumivu ya wastani hadi sugu na ulemavu wa kazi.

Kuna njia anuwai zinazotumiwa kutibu tendinitis ya cuff ya rotator pamoja upasuaji wa arthroscopic, sonografia, mshtuko lithotripsy, na barbotage inayoongozwa na ultrasound (pia inajulikana kama hamu ya pembeni ya hesabu). 

Tiba ya uvimbe (mara nyingi hufanywa kwa kushirikiana na sindano ya bursali ya subacromial) ni mbinu iliyowekwa ya matibabu ya tabia ya calcificuvimbe.  kuosha ya hesabu kawaida hufanywa kutoka kwa njia ya nje. Ilielezewa kwanza kutumia mashine za X-ray kuongoza sindano kupitia ngozi ili kuvunja hesabu ya kiboreshaji cha rotator. Pamoja na maboresho ya kiteknolojia mashine za kisasa za ultrasound huruhusu mwendeshaji mwenye ujuzi 'kuona' hesabu na kuitathmini kwa vipimo 3.

Utaratibu huu unajumuisha kuongoza sindano kwa eneo la hesabu kupitia mwongozo wa ultrasound. Sehemu ya mbali ya sindano kawaida haionekani ndani ya kalsiamu mnene kwa sababu ya kivuli cha sauti ya nyuma inayotokana na kalsiamu. Harakati mpole ya sindano hupitishwa kwa amana ya calcific na kuzingatiwa na ultrasound. Uhamasishaji wa kalsiamu ulijaribiwa mwanzoni. Ikiwa hamu haifanikiwa, basi kuhitaji kidonda kunaweza kusaidia kuhamasisha kugawanyika kwa kalsiamu na utawanyiko. Chumvi inaweza kudungwa ili kusaidia kutoa kalsiamu. Tamaa inayofuata inaweza kufanywa kupitia sindano hiyo hiyo au sindano ya pili inaweza kuingizwa ili chumvi iingizwe kupitia sindano moja na kuthaminiwa na nyingine. Kalsiamu iliyotolewa hutambuliwa kwenye sindano kama nyenzo dhabiti nyeupe au maji kama maziwa. kuosha kawaida huendelea mpaka aspirate haina chembe za calcific lakini sio muhimu kuondoa amana ya kalsiamu kabisa. 

Vifaa vya ubora wa ultrasound na safu ya safu ya juu (12-15 MHz) (na uso wa gorofa) inahitajika kwa matibabu madhubuti ya tendinitis ya calcific na uteuzi wa masurufu ya Probe inategemea wagonjwa wanaojenga. Kulingana na vigezo hivi tunapendekeza skana yetu ya rangi ya doppler mini ya skana ya ultrasound ya Wi-Fi SIFULTRAS-3.51. Kutumia teknolojia ya hivi karibuni ya uchunguzi wa ultrasound hutoa picha za azimio la juu na kiwango cha juu kilicholenga dijiti. Inakuja pia na mmiliki wa mwongozo wa sindano ili kuongeza uendeshaji wa sindano Sambamba na programu ambayo inaweza kupata haraka kina na kipenyo cha urambazaji wa kuchomwa.

Utaratibu huu unafanywa na daktari wa mifupa anayestahiki.

Reference: Matibabu ya njia ya kuabiri ya Ultrasound inayoongozwa kwa njia ya ngozi ya rotator cuff calcific tendinitis: mafanikio katika matokeo ya muda mfupi
Barbotage ni uhitaji wa uhesabu ili kunyunyiza au kushawishi yaliyomo kwenye lesion ya calcific.