Utaratibu wa Ultrasound ya Transvaginal ya Saratani ya Shingo ya Kizazi


Saratani ya shingo ya kizazi ni ugonjwa wa kawaida wa kizazi kote ulimwenguni. Ni ya nne kwa matukio na vifo. Kwa saratani ya kizazi, tathmini ya upigaji picha na ugonjwa hujumuishwa katika mfumo wa marekebisho wa Shirikisho la Wanajinakolojia na Uzazi wa 2018 (FIGO). Matumizi ya mbinu za upigaji picha kwa kazi ya matibabu ya kabla ya matibabu ya saratani ya kizazi imekuwa ikiongezeka. Miongoni mwa mbinu za upigaji picha za tathmini ya saratani ya kizazi, ultrasound ni ya bei rahisi, ya haraka na inapatikana zaidi kuliko mbinu zingine za upigaji picha kama vile kompyuta ya kompyuta (CT) au upigaji picha wa magnetic resonance (MRI).

Mbinu za hali ya juu katika ultrasound, kama rangi Doppler, imeboresha matumizi ya kliniki ya ultrasound katika saratani ya kizazi. Ultrasound inaweza kutoa habari sahihi sana juu ya kugundua uwepo wa uvimbe na kutathmini kiwango cha uvimbe wa ndani ikiwa inafanywa na wanajinakolojia waliofunzwa na ultrasound; uzoefu wa wasomaji pia ni muhimu kwa hatua sahihi ya matibabu ya mapema na tathmini ya majibu ya matibabu. Picha za Sonographic zinaweza kuwa muhimu kutabiri majibu ya chemotherapy ya neoadjuvant, radiotherapy, chemotherapy na chemoradiotherapy inayofanana kwa wagonjwa wa saratani ya kizazi. 

Kwa saratani ya kizazi, tathmini ya upigaji picha na ugonjwa hujumuishwa katika mfumo wa marekebisho wa 2018 Fédération internationale de gynécologie et d'obstétrique (FIGO). Ni kwa mujibu wa rasilimali zilizopo kwa matumizi ya hali ya upigaji picha kutoa habari juu ya kuenea kwa mitaa au kimfumo, saizi ya uvimbe na hadhi ya nodal. Iliripotiwa katika utafiti wa hivi karibuni kwamba ujumuishaji wa picha na matokeo ya upasuaji wa ugonjwa ulisababisha uhamiaji wa hatua ya juu na zaidi inahusiana na metastasis ya nodal na ya mbali. Kwa kuongezea, kujumuisha matokeo ya upigaji picha wa hali ya juu na upangaji wa upasuaji uliboresha utabakaji wa sababu za kutabiri zinazohusiana na matokeo ya uhai ikilinganishwa na mfumo wa hatua ya FIGO 2009 kwa visa vingi na kikundi cha wagonjwa 1282. Mionekano tofauti ya picha ya adenocarcinoma (AC) na saratani ya seli mbaya (SCC) ya kizazi iliripotiwa. Watafiti walionyesha isoechoic au hyperechoic (kuhusiana na stroma inayozunguka) katika AC na hypoechoic katika SCC kutumia ultrasound ya transvaginal (TVUS). Hii inaweza kusaidia katika tathmini ya kliniki ya tumors za kizazi.

Utafiti mwingine katika Idara ya Oncology ya Gynecologic, Taasisi ya Saratani ya Kitaifa, Milan, Italia imeonyesha kuwa 2D na 3D ultrasound ilionyesha makubaliano sawa ya wastani na MRI. Imethibitishwa kuwa mitihani ya 2D na 3D ya ultrasound haina gharama kubwa na inapatikana kwa urahisi kuliko MRI na inapaswa kuzingatiwa katika kazi ya upasuaji ya saratani ya kizazi.

Kwa kuongezea, Ultransginal Colour Doppler ultrasound katika saratani ya kizazi inaruhusu tathmini isiyo ya uvamizi ya angiogenesis ya tumor. Katika utafiti wa Epstein et al, ishara za Rangi Doppler zilipatikana katika hali zote za AC na 90% (18/20) ya kesi za SCC. Kulikuwa na vascularization chache inayopatikana inayopatikana kwenye tishu za kawaida za kizazi. Uzito wa Microvessel unahusiana na kuishi kwa saratani ya kizazi ya IB ilipimwa. Matokeo ya Doppler ya Rangi yanayohusiana na sababu za hatari pia yaliripotiwa na a kujifunza kuhusisha neoangiogenesis iliyopimwa katika kesi za saratani ya kizazi cha mapema.

Kiwango cha kijivu cha picha ya transvaginal ya ultrasound na rangi Doppler inaonyesha sehemu ya urefu wa uterasi na saratani ya kizazi ya mwanamke wa miaka 68. (A) Kiwango kijivu kinaonyesha molekuli ya kizazi (B) rangi ya Doppler inaonyesha mtiririko mwingi wa damu katika misa ya kizazi (C) rangi ya Doppler (D) rangi ya Doppler Damu ya mtiririko.

Vigezo vya angiogenic, pamoja na tathmini ya kibinafsi ya fahirisi ya uvimbe (PI) na kiwango cha vyombo ndani ya uvimbe (mdogo-wastani au mwingi), zilipimwa na rangi ya nje ya uke Doppler ultrasound kwa wagonjwa 27 wa saratani ya kizazi. Sababu za hatari (uvamizi wa kina wa stromal, ushirikishwaji wa marumaru na uke, sehemu nzuri za limfu, ushiriki wa nafasi ya limfu-mishipa) zilirekodiwa. Tumors zilizo na vascularization nyingi zilihusishwa sana na ushirikishwaji wa parametrial, ushiriki wa nafasi ya limfu-mishipa, metastases ya nukta ya pelvic n.k. Tiba ya baada ya upasuaji ilikuwa imeenea sana kwa wagonjwa walio na mishipa mingi.

Kwa sababu hii tunapendekeza sana Skana ya Ultrasound ya Doppler Transvaginal USB 4-9 MHz SIFULTRAS-1.3 kwa taswira na upangaji wa saratani ya kizazi .. Inayo ishara ya kugusa na vifungo vya mwili kwa udhibiti wa faida, kichungi cha mawimbi kwa usindikaji wa Picha, rangi ya bandia, laini ya picha, uwiano wa fremu na Accelerometer, sensa ya P / L, E-dira, na gyroskopu. Inapima kina, urefu na eneo. Ukiwa na kamera ya saizi 5M kwa telemedicine, redio ya Stereo FM na betri ya 5000mAh, hadi masaa 3 ya skanati zinazoendelea za ultrasound. Ultrasound hii ya nje pia hutumiwa na madaktari kuchunguza viungo vingine vya uzazi vya kike. Hii ni pamoja na mji wa mimba, kibofu cha mkojo, mirija ya mayai, ovari na uke.

Upigaji picha wa kizazi cha kizazi hufanywa na daktari wa wanawake aliyehitimu ambaye amefundishwa upigaji picha wa ultrasound *

Reference: Mkataba wa ultrasound ya pande mbili na tatu-dimensional transvaginal ultrasound na imaging resonance magnetic katika tathmini ya upenyezaji wa parametrial katika saratani ya kizazi
Imesasisha matumizi ya Ultrasound katika Saratani ya Shingo ya Kizazi

Kitabu ya Juu